داروهای بدون نسخه و خطرات آن در بارداری

آیا مصرف داروهای مسکن در دوران بارداری خطرناک است؟

داروهای مسکن جزء محبوب  ترین داروهای جهان هستند. آن  ها به تسکین درد و درمان بسیاری از شرایط ناخوشایند کمک می کنند.

با این حال، ایمنی استفاده از مسکن  ها در هنگام بارداری مورد بحث است و برخی از متخصصان معتقدند که مصرف داروهای مسکن در دوران بارداری صحیح نیست.

یکی از اولین دغدغه های شما در دوران بارداری، اطمینان از عدم تاثیرگذاری خوردنی ها و آشامیدنی ها بر کودک شماست.

این نگرانی از ایمنی، محدود به خوردنی ها و یا نوشیدنی هایتان نمی شود، بلکه به هر چیزی که ممکن است مصرف کنید- از جمله داروها- نیز مربوط می شود.

اما اگر دردتان غیر قابل  تحمل شود چه کار می کنید؟ آیا برای تسکین این شرایط، سراغ نوعی مسکن می  روید و یا دردتان را تحمل می کنید؟

یکی از بهترین کسانی که می تواند در این زمینه راهنمایی تان کند، پزشک شماست. بنابراین قبل از مصرف مسکن، باید با پزشک خود مشورت کنید.

زمانی که در دوران بارداری؛ دارویی مصرف می کنید، همیشه احتمال این خطر وجود دارد که ذرات دارو از جفت شما عبور کنند و به جریان خون کودک شما برسند. ذرات موجود در این داروها بسیار ریزند و می توانند از مانع جفت تان عبور کنند.

این ذرات با سایر منابع تغذیه ای که از شما به نوزادتان می رسد، مخلوط می  شوند و به جریان خون جنین تان منتقل می شوند.

میزان مصرف دارو، سلامت کلی شما، سایر داروهایی که در حال حاضر مصرف می کنید و اینکه بارداری شما از همان ابتدا چگونه پیش رفته است؛ همه، عواملی اند که میزان خطر این داروها به نوزاد متولد نشده تان را تعیین می کنند.

داروهای ضد درد؛ به مسکن معروفند. چنین داروهایی به راحتی در دسترس اند و در اغلب موارد، نیازی به نسخه ندارند.

اغلب، تهیه داروهای بسیار قوی به نسخه پزشک نیاز دارد. در نتیجه ممکن است مصرف این داروها در دوران بارداری صحیح نباشد چون ممکن است برای جنین تان؛ عوارض جانبی داشته باشند.

با این حال، این به این معنی نیست که هر داروی مسکنی که بدون نیاز به نسخه پزشک در دسترس است، خطری برای جنین شما ندارد.

داروهایی وجود دارند که آسیب قابل توجهی به جنین در حال رشد شما وارد کنند.

برخی از رایج  ترین تاثیرات این داروها شامل نقص  های مادرزادی و مشکلات یا درد زایمان است. 1

مسکن های پر خطر در بارداری

 

مصرف مسکن استامینوفن در دوران بارداری

داروهای مسکن از متداول ترین داروها در جهان هستند که کاهش درد کمک می کنند اما درباره مصرف برخی از مسکن ها هنوز تعارض هایی وجود دارد.

برخی از پزشکان برای درمان گرگرفتگی و سردرد در بارداری، استامینوفن تجویز می کنند که معمولا مصرف آن بی خطر است اما در تحقیقات اخیر ثابت شده است که مصرف استامینوفن در دوران بارداری موجب بیش فعالی و کم توجهی در کودکان می شود.

زنان بارداری که استامینوفن مصرف می کنند، 13درصد بیشتر از سایر کودکان به مشکلاتی مانند بیش فعالی و اختلال کم توجهی دچارند.

همچنین این کودکان 37 درصد بیشتر در معرض ابتلا به اختلال هایپرکینتیک یا بیش فعالی هایپر قرار دارند.

مصرف استامینوفن کدئین در این دوران منع دارویی دارد زیرا کدئین آسیب های جبران ناپذیری به جنین وارد میکند.

استامینوفن در اغلب محصولات ضد درد و مسکن ها از جمله «تیلنول» و «اکسدرین» که معمولاً برای کمک به سر درد و گرفتگی عضلات تجویز می شوند، به کار می رود و زنان باردار این دو مسکن را اغلب استفاده می کنند.

تب در دوران بارداری بسیار خطرناک است و بر روی رشد جنین اثر می گذارد پس در این هنگام لازم است از استامینوفن مصرف کنید اما توجه داشته باشید هیچ قرص دیگری را همزمان با استامینوفن مصرف نکنید.

برای کاهش سر درد و دردهای عضلانی حدالامکان از استامینوفن استفاده نشود و سعی کنید با حمام گرم و ماساژ این گونه دردها را کاهش دهید.
 

مصرف مسکن ایبوپروفن و ناپروکسن در دوران بارداری

ایبوپروفن و ناپروکسن داروی ضد التهابی غیر استروئیدی هستند که مصرف آنها در بارداری مضر است اما برخی از پزشکان مصرف این داروها را در سه ماهه اول و دوم بی خطر می دانند و تنها زنان را از مصرف این دارو در سه ماهه سوم منع می کنند زیرا موجب خونریزی شدید هنگام زایمان می شود.
 

مصرف مسکن آسپرین در دوران بارداری

مصرف آسپرین در دوران بارداری بسیار خطرناک است و اثرات مضری بر روی شما و نوزادتان می گذارد.

مصرف آسپرین در اواخر این دوران سبب خونریزی شدید هنگام زایمان می شود و در عملکرد پلاکت خون شما اختلال ایجاد می کند و سبب خونریزی در شما وجنین می شود.

تنها در صورتی پزشک آسپرین تجویز می کند که بیمار دچار پره اکلامپسی باشد و در او خطر لخته شدن خون وجود داشته باشد. 2


 

آیا مصرف داروهای گیاهی یا فراورده های طبیعی در زمان بارداری ایمن و بی خطراست؟

به جز تعدادی از ویتامین ها اطلاعات کمی در خصوص مکمل های غذایی در طول بارداری وجود دارد.

بعضی از برچسب های داروهای گیاهی بر این ادعا هستند که این داروها در طی بارداری موثر هستند.

اما در بیشتر موارد مطالعات خوبی در جهت حمایت از این ادعا و این که آیا فراورده های گیاهی به خانم باردار یا نوزادش آسیب می رساند وجود ندارد.

پیش از مصرف فراورده های گیاهی یا مکمل های غذایی با پزشکتان صحبت کنید.

این فراورده ها ممکن است شامل مواردی باشند که برای شما یا فرزند در حال رشدتان در خلال بارداری زیان آور است.

در ایالات متحده آمریکا قانون های متفاوتی برای داروها و مکمل های غذایی وجود دارد.

ولی با این وجود بر خلاف داروها، داروهای گیاهی و فراورده های طبیعی از نظر ایمنی و تایید آنچه که برروی چسب آن ها نوشته شده مورد تصویب و تایید FDA قرار نگرفته اند.

بسیاری از این فراورده ها از نظر آسیب و زیان به مادر و جنین مورد ارزیابی قرار نگرفته اند. یک کمپانی پیش از فروش دارو باید بسیاری از مطالعات را کامل کرده و نتایج آن ها را به FDA اظهار دارد. بسیاری از دانشمندان و پزشکان در FDA به کنترل و ارزیابی نتایج می پردازند.

اجازه فروش داروها توسط FDA تنها در صورت اثبات نتایج ایمنی داروها و موثر بودن آن ها صورت می گیرد.

پزشکان و پرستاران اطلاعات مربوط به مصرف یا عدم مصرف داروها در زمان بارداری را از چه منابعی استخراج می کنند؟

پزشکان و پرستاران اطلاعات را از برچسب ها و بسته بندی های داروها، کتاب های مرجع و ژورنال های تحقیقاتی به دست می آورند.

آن ها هم چنین اطلاعات خود را با سایر پزشکان و پرستاران در میان گذاشته و با افرادی که سازنده و فروشنده داروها هستند در ارتباط هستند.

اداره دارو و غذا آمریکا (FDA) سازمانی است که به کنترل فروش یا عدم فروش داروها در آمریکا می پردازد.

FDA در صورت ایمن بودن و کارا بودن دارو برای یک بیماری مشخص به کمپانی سازنده این امکان را می دهد که داروی خود را در ایالات متحده آمریکا به فروش برساند.

کمپانی های سازنده دارو موظفند تا اطلاعات کاملی را در خصوص وجود یا عدم وجود نقص های جنینی یا سایر مشکلاتی که در حیوانات آزمایشگاهی در زمان تجویز دارو در خلال بارداری مادرانشان ایجاد شده است را به پزشکان و دانشمندان FDA گزارش کنند.

در بسیاری از اوقات داروها در خانم های باردار مورد مطالعه قرار نمی گیرند.

FDA در ایجاد یک برچسب کامل و واضح با کمپانی های سازنده دارو همکاری می کند. اما در بیشتر موارد اطلاعات کافی در خصوص مصرف دارو در زمان بارداری و تاثیر آن بر روی جنین در حال رشد وجود ندارد.

بسیاری از برچسب های داروهای نسخه ای شامل نتایج مطالعاتی هستند که در خانم های باردار انجام شده است.

اما یک دارو همیشه بر روی جنین نوزدان و حیوانات به یک اندازه تاثیر نمی گذارد. در اینجا مثالی مطرح می شود.

دارویی به موش های باردار داده می شود. اگر این دارو باعث مشکلاتی در بعضی از نوزادان موش ها شود این دارو ممکن است این تاثیر را در نوزدان انسان نیز ایجاد کند و از طرف دیگر نیز ممکن است این تاثیر در نوزادان انسان ها ایجاد نشود.

اگر مشکلی در نوزادان موش ها ایجاد نشود این نکته به این معنا نیست که این دارو در نوزادان انسان ها نیز مشکلی را ایجاد نمی کند.

FDA از کمپانی ها درخواست می کند تا آزمایشات را در دو گونه متفاوت حیوانات انجام دهند.

این حالت شانس پیشگویی این مساله را که داروی مورد نظر ممکن است در خانم های باردار و فرزندانشان مشکل ساز باشد را بهتر می کند.

موارد بسیاری وجود دارد که پزشکان و دانشمندان FDA از چگونگی تاثیر دارو در طول بارداری بی اطلاع هستند.

در یک حالت خوش بینانه و کامل هر برچسب دارویی باید شامل اطلاعات سودمند در خصوص تاثیر دارو روی خانم های باردار و جنین در حال رشد باشد ولی چنین موردی اجتناب ناپذیر است. 3

پی نوشت:
1.www.hidoctor.ir
2.www.namnak.com
3.www.niloulab.com